Sistema de Emergencias prioridad de despacho - Medical Priority Dispatch System (MPDS)
El Sistema de Despacho de Prioridad Médica (Medical Priority Dispatch System - MPDS), a veces denominado Sistema de Despacho de Prioridad Médica Avanzado (AMPDS), es un sistema unificado que se utiliza para enviar la ayuda adecuada para emergencias médicas, incluido el interrogatorio sistematizado de llamadas e instrucciones previas a la llegada.
Priority Dispatch Corporation tiene licencia para diseñar y publicar MPDS y sus diversos productos, con investigación respaldada por la Academia Internacional de Despacho Médico de Emergencia (IAEMD). Priority Dispatch Corporation, junto con International Academies of Emergency Dispatch, también ha producido sistemas similares para la policía (Police Priority Dispatch System, PPDS) y Bomberos (Fire Priority Dispatch System, FPDS)
Protocolos
- Dolor/problemas abdominales
- Alergias (Reacciones) / Envenenamientos (Picaduras, Mordeduras)
- Mordeduras/ataques de animales
- Agresión / Agresión sexual / Pistola paralizante
- Dolor de espalda (no traumático/no reciente)
- Problemas respiratorios
- Quemaduras (Escaldaduras) / Explosiones
- Monóxido de carbono / Inhalación / HAZMAT / QBRN
- Paro cardíaco o respiratorio / Muerte
- Dolor de pecho
- asfixia
- Convulsiones / Convulsiones
- Problemas diabéticos
- Ahogamiento / Buceo / SCUBA Accidente
- Electrocución / Rayo
- Problemas oculares/lesiones
- Caídas
- Dolor de cabeza
- Problemas cardíacos / A.I.C.D.
- Exposición al calor/frío
- Hemorragia / Laceraciones
- Incidente Inaccesible / Atrapamientos
- Sobredosis / Envenenamiento (Ingestión)
- Embarazo / Parto / Aborto
- Psiquiátrico / Intento de Suicidio
- Persona enferma
- Puñalada / Disparo / Trauma Penetrante
- Accidente cerebrovascular (CVA) / Ataque isquémico transitorio (AIT)
- Incidentes de Tránsito / Transporte
- Lesiones traumáticas
- Inconsciente / Desmayo (Cerca)
- Problema desconocido (contraer terceros)
- Transferencia entre centros/Cuidados paliativos
- Notificación automática de accidentes (A.C.N.)
- Referencia de HCP (médico de atención médica) (solo en el Reino Unido)
- Pandemia/Epidemia/Brote (Vigilancia o Triage)
- Transferencia entre instalaciones específica para llamadas médicamente capacitadas
| Tipo | Capability | Tiempo de respuesta |
|---|---|---|
| Alpha | Soporte Vital Básico | Sin Luces y Sirenas |
| Bravo | Soporte Vital Básico | Con Luces y Sirenas |
| Charlie | Soporte Vital Avanzado | Sin Luces y Sirenas |
| Delta | Soporte Vital Avanzado | Con Luces y Sirenas |
| Echo | Soporte Vital Avanzado | UTIM |
Triaje implantado y que se convierten en testigos de su capacidad como indicador de calidad del propio servicio de urgencias. Son:
- El índice de pacientes perdidos sin ser vistos por el médico (< del 2% de todos los pacientes que acuden a urgencias). Divide a este índice en aquéllos que se pierden sin ser clasificados y aquéllos que se trían pero se van antes de ser visitados.
- Tiempo desde la llegada a urgencias hasta que se inicia la clasificación (menor de 10 minutos).
- Tiempo que dura la clasificación (menor de cinco minutos como recomendación)
- Tiempo de espera para ser visitado, establecido en cada uno de los niveles de prioridad de que conste el sistema de triaje y que varía entre la atención inmediata del nivel I de prioridad hasta los 240 minutos, considerados como el tiempo máximo que debe esperar la prioridad menos urgente
En cuanto a este último indicador de calidad, se establecen niveles de priorización en la atención. Cada nivel va a determinar el tiempo óptimo entre la llegada y la atención y cada modelo de triaje estructurado establece cuáles son esos tiempos ideales, que varían muy poco de un modelo a otro. Todas las escalas comentadas anteriormente coinciden ampliamente en estos parámetros:
- - Nivel I: prioridad absoluta con atención inmediata y sin demora.
- - Nivel II: situaciones muy urgentes de riesgo vital, inestabilidad o dolor muy intenso. Demora de asistencia médica hasta 15 minutos.
- - Nivel III: urgente pero estable hemodinámicamente con potencial riesgo vital que probablemente exige pruebas diagnósticas y/o terapéuticas. Demora máxima de 60 minutos.
- - Nivel IV: urgencia menor, potencialmente sin riesgo vital para el paciente. Demora máxima de 120 minutos.
- - Nivel V: no urgencia. Poca complejidad en la patología o cuestiones administrativas, citaciones, etc. Demora de hasta 240 minutos.
Estos cinco niveles se establecen en base a:
- - Descriptores clínicos, síntomas centinela o categorías sintomáticas, abiertas o cerradas, con o sin ayuda de algoritmos o diagramas.
- - Discriminantes del nivel de urgencia: riesgo vital, constantes fisiológicas, tiempo de evolución, nivel de dolor, mecanismo de lesión, etc.
Referencias
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